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什么是汗疱疹

入门吧 来源:什么叫 作者:是什么意思 时间:2009-01-16

汗疱疹系一种发生于掌跖、指(趾)侧、指(趾)间皮肤的复发性非炎症性水疱病,常伴手足多汗,夏日多见。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方,又以水泡为主要的表现,所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关,而将它命名为汗疱疹。 rumen8.com-入门吧是最好的入门资料网站

现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。其临床表现为深在性小水疱,粟粒至米粒大小,略高出皮肤表面,常无红晕。对称发生于掌跖及指(趾)侧,1-2周后干涸成屑,并可反复发生,伴不同程度的灼热及瘙痒,常连续发作数年。 rumen8.com-入门吧,投资者入门的好帮手

病因及发病机制

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由于本病常伴多汗症,过去认为汗疱所引起的表皮内水疱系汗管闭塞、汗腺导管破裂、汗液潴留所致,目前多认为汗疱系一种皮肤湿疹样反应,汗疱疹无明显小汗腺受侵和汗液潴留现象。在水疱形成早期,汗腺导管并不受影响,或位于水疱的一侧,或从两个邻近水疱的表皮间隔中穿过,仅在表皮间隔发生坏死后,汗腺导管才破入水疱中,因此于水疱中可以发生继发性汗液潴留,使汗疱疹的症状加重:反之,减少掌跖出汗,有利于症状的缓解。其他如精神紧张和抑郁常为本病的促发因素,病灶感染特别是癣菌感染、接触物刺激、过敏性体质、神经系统功能失调等亦可与本病的发生有关。 rumen8.com-入门吧收集整理入门资料

临床表现 www.rumen8.com-找入门资料就到入门吧

典型皮疹为多数粟粒至米粒大深在性水疱,呈半球形,略高出皮面,分散或成群发生在手掌或手指侧面和指间,跖部较少见,有时见于末节指背部,往往对称分布。

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水疱早期透明,以后则变混浊。由于邻近水疱相互融合可出现豌豆大或更大的水疱。自觉灼热、瘙痒。一般水疱不自行破裂,2~3周内多自行吸收消退,形成领圈状脱屑:或因搔抓而表面剥脱、结痂,严重时整个手掌呈弥漫性脱屑:或继发感染呈现手部肿胀、疼痛、活动受限,或发生甲营养不良,呈现不规则横嵴、凹窝、肥厚或变色。病程由于复发,可持续数周、数月不等。有些病例往往每年定期发作,经过数年后可自行痊愈。

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汗疱疹的特点

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1、季节性

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2、对称发生 www.rumen8 com-入门吧-入门资料大全

3、深在性水疱 www.rumen8.com-找入门资料就到入门吧

4、瘙痒剧烈 www.rumen8 com-入门吧-入门资料大全

5、后期出现明显脱皮

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诊断及鉴别 rumen8.com-入门吧收集整理入门资料

根据皮损部位,对称性深在性水疱、多见于夏季、常伴有手足多汗等诊断不难。 www.rumen8.com-找入门资料就到入门吧

治疗

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防治原则为减少手足多汗,避免精神紧张和情绪激动,可适当应用镇静刺、抗组胺制剂,必要时可应用抗胆碱能性药物如阿托品等。

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1、避免搔抓:搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因,所以尽可能减少搔抓是相当重要的,

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2、手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂,脚部要保持通风凉爽,并且多擦乳霜。如此不但能减低痒感,还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。 www.rumen8.com-找入门资料就到入门吧

3、局部类固醇药膏:在剧痒的状况下,靠单纯的保养要减低痒感相当圈难,这时候需要局部类固醇药膏采减少痒感并且控制病情。

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4、压力的控制:-压力的控制对缓和病情、减少复发,有很大的帮助。 rumen8.com-入门吧,投资者入门的好帮手

5、低金属饮食:根据统计,此种方法对于合并金属过敏体质的病人,具有高度疗效。

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【治疗方法】手掌脱皮有季节性,可有自愈倾向,一般不需要特殊治疗。对比较严重或反复发作者,西医药多采用镇静剂、抗组织胺类药物以及抗胆碱类药物治疗。 www.rumen8.com-找入门资料就到入门吧

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1、水疱阶段应以收敛、止痒为主,可用中药肤康洁涂液外搽,也可用10%明矾溶液浸泡。 www.rumen8 com-入门吧-入门资料大全

2、脱皮阶段以外用药保护新生长的表皮,可以肤康洁软膏外涂。

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3、皮肤干燥角质增厚有小裂口的患者,可采用保湿防裂的“肤康美软膏”外搽。另外要注意不要去撕脱尚未完全剥离的角质层,以免引起疼痛或流血。

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4、较严重或反复发作者,可服用六味地黄丸或六味地黄汤加减:熟地20克、山药15克、山茱萸10克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓15克。防风15克、蒺藜30克,将上方加水后煎煮服用。一般情况下3-5剂即可见效。

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5、维生素C注射液搽涂患处,每日2次,3天一个疗程。对皮损的恢复有较好的效果。方法:先将手洗干净,待稍干后,用维生素C注射液倒人手掌内,然后双掌将药液擦匀,待药液干后发白时洗掉。每日2次,每次2毫升。疗效:有报告用维生素C治疗手脱皮患者,轻者1次显效,重者3次显效,数日可愈。

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6、患者还应保持乐观情绪,避免精神紧张及情绪激动,尽量少接触碱性洗涤剂。可防止该症的发生。 rumen8.com-入门吧是最好的入门资料网站

7、生姜切碎放白酒内泡24小时后涂在患处,每天1—2次,疗效十分显著。 rumen8.com-入门吧收集整理入门资料

8.鲜韭菜汁加红白糖适量每日服一次连服4次有效。

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